==>  Post Operative Urinary Retention = POUR

Baldini et al. Anesthesiology 2009 ; 110 : 1139-57

• incidence générale 3.8% dans la population chirurgicale (large variabilité 5 – 70%)
• facteurs de risque à considérer – voir tableau ci-dessus

Traitement :

Si le patient est sous analgésie péridurale (facteur de risque surtout si administration de hautes doses d’anesthésiques locaux, adjuvants opiacés, adrénaline):

- stopper l’infusion continue et attendre pour voir si reprise spontanée de la miction

- si non reprise, voir mesures ci-dessous

Si le patient reçoit des opiacés par une autre voie (IM, SC, IV PCA…)

- sondage in-out puis observation

- si nécessaire : titrer naloxone(Narcan®)(efficacité ?)

- discussion avec le chirurgien : nécessité d’une sonde vésicale ? éventuellement,administration de neostigmine ?  !! si sutures viscérales –– effets secondaires++