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Résumé :
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À partir de l’observation clinique d’une position de refus systématique d’un adolescent centrée autour d’un mutisme persistant dirigé principalement contre ses parents et le corps médical, a été décliné selon le fil conducteur de l’opposition comme symptôme, différents syndromes organisés autour de cette manifestation clinique. Sans prétendre à l’exhaustivité, l’approche descriptive du cadre nosographique de l’opposition ici manifestée visait à en éclairer les différentes facettes : celle d’un refus volontaire et durable de parler dans des situations d’interactions sociales bien déterminées faisant évoquer le mutisme sélectif , celle d’un renoncement et d’une résistance active à toute aide extérieure dans un abandon de soi proche du pervasive refusal syndrome (PRS) , celle rendant compte d’une position d’hostilité et d’agressivité envers son entourage comme dans le trouble oppositionnel avec provocation. Au caractère habituellement contextuel de l’opposition et à la diversité de ses modalités d’expression répond la question singulière du sens qu’elle recouvre pour un sujet donné, irréductible à ses seules manifestations symptomatiques, invitant à appréhender ce phénomène selon une approche dimensionnelle plus proche de sa réalité clinique.
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