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Résumé :
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La question de l’arrêt des Traitements de Substitution aux Opiacés (TSO) est régulièrement posée lors de la prise en charge des patients sous substitution. Il est important de sortir des positions idéologiques ou dogmatiques nombreuses sur le sujet. Il faut pouvoir travailler en concertation avec les usagers en adaptant la clinique à chacun, en fonction de son vécu et de ses demandes, mais aussi de notre savoir. À partir de notre expérience au centre médical Marmottan, nous verrons quand et comment un traitement de substitution est mis en place, les raisons le plus souvent invoquées par les patients pour arrêter les TSO, la demande du patient, la question des comorbidités et enfin, comment arrêter ce type de traitement.
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