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Résumé :
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Introduction : avec 7 000 nouveau-nés concernés chaque année en France, l'alcoolisation foetale constitue un problème majeur de santé publique dont le coût économique est assez mal connu. L'objectif de cet article est d'estimer le coût moyen de la prise en charge médicale et sociale pour un enfant porteur de la forme sévère de ce syndrome (SAF), de sa naissance à son sixième anniversaire. Méthode : une cohorte rétrospective de 15 enfants a été reconstituée parmi ceux hospitalisés dans le service de néonatalogie de l'Hôpital du Havre entre 2002 et 2008 et diagnostiqués porteurs du SAF. Résultats : dix nouveau-nés sur les 15 composant cette cohorte présentaient une dysmorphie faciale caractéristique du SAF. L'hospitalisation dans le service de néonatologie a été systématique, avec une durée moyenne de séjour d'un mois et demi. 13 enfants sont rentrés au domicile parental après leur séjour dans ce service et deux enfants ont été confiés directement à une pouponnière sociale. Le coût moyen de la prise en charge médicosociale et familiale d'un enfant porteur du SAF de sa naissance à son sixième anniversaire est estimé à environ 122 821 euros. Plus précisément, le coût moyen de la prise en charge médicosociale par enfant est estimé à 116 628 euros, les 6 193 euros restant étant imputables au coût moyen du placement familial. Conclusion : en extrapolant les résultats havrais à la France, le coût pour la société française de la prise en charge de ces enfants, entre leur naissance et leur sixième anniversaire, est estimé à environ 86 millions d'euros, dans l'hypothèse de 700 naissances d'enfants porteurs chaque année.
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