Résumé :
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Les comportements à risques constituent les causes majeures de mortalité, morbidité et problèmes sociaux parmi les jeunes, ils commencent souvent au cours de l'adolescence, persistent à l'âge adulte et sont interreliés. Le Système de Surveillance des Comportements à Risques chez les Jeunes (YRBSS) surveille les 6 grandes catégories de comportements à risques chez les adolescents et les jeunes adultes, càd ceux qui provoquent des lésions intentionnelles ou involontaires, le tabagisme, l'assuétude à l'alcool ou autre drogue, les comportements sexuels, les mauvaises habitudes alimentaires et le manque d'exercice physique. Le YRBSS comprend non seulement les enquêtes dans les écoles, menées par le CDC, mais aussi des enquêtes dans les écoles, menées à l'échelle nationale ou locale par les agences d'éducation pour la santé. Ce rapport regroupe les résultats de l'enquête fédérale, de 24 enquêtes nationales et de 9 enquêtes locales menées sur des élèves du secondaire entre février et mai 1993. Aux Etats-Unis, 72% des jeunes en âge scolaire et des jeunes adultes meurent dans une de 4 circonstances suivantes : accident de circulation, autres lésions involontaires, homicide et suicide. Les résultats du YRBSS de 1993 suggèrent qu'un grand nombre d'élèves du secondaire manifestent un comportement tel qu'ils augmentent leur risque de mourir d'une de ces quatre circonstances : 19,1% ne mettaient jamais, ou presque jamais leur ceinture de sécurité, 35,3% avaient, au cours du mois précédant l'enquête, roulé avec un conducteur ivre, 22,1% avaient, durant la même période, porté une arme à feu, 80,9% avaient bu de l'alcool, 32,8% avaient pris de la marijuana et 8,6% avaient tenté de se suicider au cours de l'année précédente. Une part importante de la morbidité et des problèmes sociaux chez les jeunes en âge scolaire et les jeunes adultes résulte également de grossesses involontaires et de MST, dont l'infection à VIH. Les résultats du YRBSS montrent qu'en 1993, 53% des élèves du secondaire avaient eu des rapports sexuels, 52,8% des élèves sexuellement actifs n'avaient pas utilisé de préservatif lors de leur dernier rapport et que 1,4% s'étaient déjà injecté une substance illicite. Chez les adultes, 67% des cas de décès étaient liés à trois causes : maladie cardiaque, cancer et infarctus. En 1993, une majorité d'élèves se comportaient de manière à augmenter les risques de problèmes de santé : 30,5% des élèves avaient fumé des cigarettes dans les 30 jours précédant l'enquête, seuls 15,4% avaient mangé cinq ou plus de cinq fois des fruits et légumes la veille de l'enquête et seulement 34,3% avaient participé aux cours d'éducation physique quotidiens. Les données du YRBSS sont utilisées sur le plan fédéral par les instances compétentes en éducation pour la santé afin d'améliorer les politiques et les programmes destinés à réduire les risques. Ces données servent aussi à mesurer les progrès réalisés dans les objectifs sanitaires fédéraux.
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