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Résumé :
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Une étude a été menée en Lorraine sur les difficultés rencontrées dans la prise en charge des maladies chroniques chez les personnes en situation de précarité. Des patients concernés et des médecins généralistes ont été interrogés. Des difficultés nombreuses ont été identifiées, mais aussi des facteurs facilitants. Le discours des patients et celui des médecins convergent fréquemment : importance des conditions de vie, attitudes souvent péjoratives des médecins, contraintes administratives lourdes. La relation médecin-patient est le point-clé des facteurs facilitants. Les patients attachent beaucoup d’importance à la relation de confiance développée avec leur médecin traitant. Ils insistent pour que celui-ci emploie des mots simples, ne les culpabilise pas et qu’avec lui, ils puissent s’inscrire dans un véritable partenariat de soins où ils ont leur place dans les décisions les concernant. Sur ces bases, l’étude a permis de formuler des préconisations pour l’amélioration de la prise en charge , elles concernent essentiellement les mesures administratives de protection sociale et d’accès aux soins.
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