| Titre : | Accident vasculaire cérébral ischémique au Maroc : délai préhospitalier et facteurs associés (2021) |
| Auteurs : | A. Kharbach, Auteur ; M. Obtel, Auteur ; A. Achbani, Auteur ; J. Aasfara, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Revue d’Épidémiologie et de Santé Publique (Vol. 69 n°6, Novembre 2021) |
| Article en page(s) : | pp. 345-359 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
"Objectifs
Cette étude visait à estimer le délai préhospitalier et à identifier les facteurs associés à une arrivée tardive au service des urgences des patients présentant un accident vasculaire cérébral ischémique. Méthodes Une étude observationnelle, prospective et transversale a été menée de mars à septembre 2019 au centre hospitalier régional public de Souss Massa au Maroc. Un questionnaire a été administré aux patients victimes d’un accident vasculaire cérébral ischémique et aux proches au moyen d’entretiens en face-à-face. Résultats Un total de 197 patients et 197 proches ont été inclus. Le délai préhospitalier médian était de 6heures (IQR, 4–16). L’analyse de régression multivariée montre que l’analphabétisme (OR=38,58; IC 95 %: 3,40–437,27), l’attente de la disparition des symptômes (comportement du patient) (OR=11,24; IC 95 %: 1,57–80,45), la décision d’aller directement à l’hôpital (comportement du patient) (OR=0,07; IC 95 %: 0,01–0,57), la connaissance par le proche que l’accident vasculaire cérébral est une maladie qui nécessite une prise en charge urgente et que la fenêtre thérapeutique est limitée (OR=0,005; IC 95 %: 0,00-0,36) et l’admission directe sans référence (OR=0,005; IC 95 %: 0,00–0,07) étaient indépendamment associés à une arrivée tardive (>4,5heures). L’analphabétisme (OR=24,62; IC 95 %: 4,37–138,69), la présence de vertiges et de troubles de l’équilibre ou de la coordination (OR=0,14; IC 95 %: 0,03–0,73), la connaissance par le proche que l’accident vasculaire cérébral est une maladie qui nécessite une prise en charge urgente et que la fenêtre thérapeutique est limitée (OR=0,03; IC 95 %: 0,00–0,22), appeler une ambulance (comportement du proche) (OR=0,16; IC 95 %: 0,03–0,80), la distance entre 50 et 100 km (OR=10,16; IC 95 %: 1,16–89,33) et l’admission directe sans référence (OR=0,03; IC 95 %: 0,00–0,14) étaient indépendamment associés une arrivée tardive (>6heures). Conclusions Le comportement du patient, les connaissances du proche et l’admission directe aux services des urgences sont des facteurs modifiables potentiellement utiles pour réduire les délais de prise en charge et augmenter les taux de mise en œuvre des thérapies de reperfusion de l’accident vasculaire cérébral ischémique en phase aigüe." |
| Catalogueur : | RESOdoc |
Exemplaires (1)
| Cote | Code-barres | Support | Localisation | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| RESO J.21 | RE65682417 | Bulletin | RESOdoc | Consultation sur place Disponible |
