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ABSTINENCE
Commentaire :
Abstention volontaire et durable de la consommation d'un produit susceptible de donner lieu à une dépendance. (6)
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"Le thème de l'abstinence ferait-il partie d'une époque préhistorique?|Après avoir exprimé son inquiétude quant à l'évolution actuelle de la pratique psychiatrique (place plus importante de la neurobiologie), l'auteur développe le thème du fanta[...]
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Les auteurs évoquent la question de l'abstinence chez des patients alcoolo-dépendants en insistant sur l'apparition d'un sentiment d'ennui qui peut affecter autant les thérapeutes que les patients eux-mêmes. D'où vient cet ennui ? De la privatio[...]
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Les différentes typologies de joueurs pathologiques proposées ne permettent pas d’établir un modèle conceptuel consensuel. Les joueurs pathologiques constituant un groupe hétérogène, il ne peut pas être proposé le même parcours de soin à tous le[...]
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Malgré la mise en oeuvre d’une politique de prévention contre les dangers de la consommation d’alcool pendant la grossesse, de nombreuses femmes continuent à en consommer. Il importait de faire le point sur l’état des connaissances et des opinio[...]
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Convaincu qu'abstinence et prohibition couchent dans le même lit, Mathieu Bietlot ausculte de plus près leurs relations intimes et s'attache à dévoiler leur source morale commune, soit une théorie des conduites gouvernant à la fois le champ légi[...]
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Alcoolique durant de nombreuses années, Jean témoigne de son vécu avant et après l'alcool. Il nous raconte comment le mouvement des Alcooliques Anonymes (A.A.) a pu l'aider et l'aide encore à se reconstruire grâce au projet d'abstinence qui lui [...]
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La pratique de l'abstinence n'est pas l'apanage exclusif des usagers de drogues. Ainsi, en matière de sexualité, c'est peu dire que les promoteurs de l'abstinence ne ménagent pas leurs efforts pour prêcher son utilité contre les conduites à risq[...]
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Cet article revoit les études existantes sur les taux d'échec, par méthode ou par utilisateur, du préservatif ou de l'abstinence. Il examine également l'utilisation de cette étude en déterminant un programme d'études sur l'éducation sexuelle. Le[...]
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N. Lajzerowicz, Auteur ; F. Pradet, Auteur ; M. Brault, Auteur ; F. Serre, Auteur ; FATSEAS M., Auteur ; J. Dubernet, Auteur ; AURIACOMBE M., Auteur ; CASTERA P., Auteur |"La varénicline est une molécule validée pour l'aide à l'arrêt du tabac. Notre objectif était de rechercher les facteurs socioprofessionnels, pathologiques, anamnestiques ou motivationnels susceptibles d'influencer son efficacité, définie par l'[...]
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Alcool: de l'esclavage à la liberté a l'originalité d'associer l'expertise d'un médecin, Philippe Batel, et de son ancien patient Serge Nédélec.|Sombre, émouvant voire tragique, mais aussi éclairant et porteur d'espoir, ce livre contribue à leve[...]
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MOLOCH ; MALKA R. ; CRAPLET M. ; MUTUALITE FRANCAISE ; CNCA | Evreux : Fromont Glatigny Editeurs | Prévention sourire | 1988
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"Alcoolisme quotidien ou épisodique alcoolisme mondain ou professionnel ou encore alcoolisme défi ou repli. Ce phénomène d'une ampleur considérable touche toutes les catégories sociales et l'alcool produit de consommation courante a toujours occ[...]
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Nous proposons de rendre compte d’une recherche menée pendant deux ans dans le milieu des Alcooliques anonymes. Parmi l’ensemble des AA rencontrés, la plupart font référence à plusieurs facteurs étroitement mêlés pour expliquer leur changement r[...]
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Cette recherche a pour objectif d'explorer la présence d'un déficit émotionnel chez 50 sujets abstinents de l'alcool et ses relations avec la dépression. Les résultats montrent des niveaux d'alexithymie généralement importants (TAS-20, BVAQ-B) e[...]
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HISSETTE C. ; Isabelle Aujoulat ; RESO - Service de Promotion de la Santé de l'Université catholique de Louvain ; HERS D. ; Université Catholique de Louvain-UCL ; NELIS I. | Louvain en Woluwé : Université Catholique de Louvain-UCL | 2007En éducation du patient, renforcer le sentiment d'efficacité personnelle, c'est viser l'amélioration de la gestion par le patient de son comportement de santé. L'auteur a voulu sur le terrain déterminer l'importance que pouvaient avoir les croya[...]
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Quels sont aujourd'hui les objectifs et les options pharmacologiques de la prise en charge du trouble de la dépendance a` l'alcool ? Les autorités de santé ont validé la réduction de la consommation excessive d'alcool comme objectif intermédiair[...]
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DUGARIN J. ; DUPUY G. ; NOMINE P. |Entre études cliniques trop rares et analyses cliniques subjectives, difficile de se forger des repères quant à la stratégie d’un arrêt de la méthadone. La seule position raisonnable est peut-être de prendre en compte ces deux types d’approche a[...]
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Est-ce que les attitudes et les attentes envers la consommation d'alcool ou de drogues et envers l'abstinence peuvent constituer des facteurs prédisant la motivation à s'engager et à persister dans une démarche de changement? Les résultats obten[...]
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L'objectif a été d'étudier les niveaux d'alexithymie chez 40 patients présentant une dépendance à l'alcool, actuelle ou passée, et de les comparer entre trois groupes de sujets: des patients arrivant dans un centre de soins, orientés ou non par [...]
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Le baclofène, puissant agoniste du système GABA, possède des propriétés anti-craving qui donnent à cette ancienne molécule, jusque-là utilisée dans le traitement de la spasticité, un intérêt nouveau dans le traitement de l’alcoolisme. Le baclofè[...]Article : texte imprimé
Pour certaines institutions, la perte de la liberté du choix de consommer justifie la privation de liberté à des fins d'assistance : être coupé du produit permet à la plupart des personnes le recul nécessaire à un processus de changement.
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Des personnes qui ont été alcoolodépendantes peuvent-elles retourner de manière stable à une forme de boire «modéré », « contrôlé » ou « réfléchi » ? Telle est la question soulevée par les auteurs. Leurs recherches poursuivent un double objectif[...]
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Le présent article formalise l'idée d'une« fenêtre thérapeutique » qui, à l'instar du même concept usité dans le champ de la psychopharmacologie et appliqué ici aux communautés thérapeutiques, permettrait de dégager une nouvelle appropriation [...]
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Depuis 1994 le centre APTE accueille des toxicomanes et des alcooliques dans le même lieu et relève le défi de les soigner ensemble dans les mêmes groupes de thérapie et avec le même programme de traitement. Inspirée par le modèle du Minnesota c[...]
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"La consommation chronique d'alcool a un effet toxique direct sur le système nerveux. Il peut être difficile de distinguer les effets secondaires propres de la consommation d'alcool sur le fonctionnement cérébral de ceux dus aux complications se[...]
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FLEURY B. | Paris : John Libbey Eurotext | Dialogue Ville - Hôpital : Formation Médicale Continue | 2003L'alcool est, en France, très présent dans notre vie et dans notre société. Les rapports entre les individus et l'alcool sont variés et complexees. Si sa consommation à doses faibles présente peu de risque pour la majorité des personnes, son abu[...]Article : texte imprimé
En s'appuyant sur des expériences cliniques, cet article démontre la pertinence d'inclure la consommation contrôlée, sous diverses formes, dans la palette des traitements proposés. Cela permet aux personnes dépendantes de formuler des objectifs [...]
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En tant que directeur d'une maison d'hébergement pour jeunes en difficulté, Roland Coenen a expérimenté une pratique socio-thérapeutique non punitive qu'il a coutume d'opposer à l'orthopédagogie normative à l'œuvre dans la plupart des milieux ré[...]Article : texte imprimé
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Alcoolisme, toxicomanie, dépendance affective ou sexuelle, abus de médicaments, troubles alimentaires, dépendance au travail, au sport ou à internet : on parle dans tous ces cas de maladies de l'addiction. Elles peuvent avoir une emprise extrême[...]
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Le cannabis est la drogue illicite la plus souvent consommée chez les jeunes adultes. Son usage est associé à l’échec et à l’abandon scolaire.|L’utilisation de plateformes Web est de plus en plus populaire pour intervenir auprès de ces jeunes. C[...]
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Les programmes sur l'abstinence sexuelle peuvent réduire le taux de grossesses non désirées et le taux de MST chez les adolescents. Cependant, l'efficacité des campagnes d'éducation sur l'abstinence n'a pas été établie. Cet article propose une n[...]Article : texte imprimé
En focalisant sur le canton de Vaud, les auteurs traitent la problématique des soins en milieu carcéral pour les personnes dépendantes en abordant également le thème de la transition vers la sortie de prison, et le problème particulièrement aigu[...]
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Contexte : Le mouvement des Alcooliques Anonymes (AA) demeure la source d’aide la plus utilisée au monde en alcoolisme. Il propose un modèle de rémission basé sur les principes des 12 étapes et soutenu par une communauté d’entraide qui, au-delà [...]
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En Amérique du Nord, et dans une moindre mesure en Europe et ailleurs dans le monde, le discours fondé sur les 12 étapes exerce une influence considérable dans la conception du phénomène des dépendances d’une part, et des interventions à privilé[...]
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Si le thème de la drogue et celui des politiques sanitaires et sociales qui en traitent font l'objet d'une vaste littérature les études sur ces mêmes politiques publiques envisagées d'un point de vue européen sont en revanche rares. Le présent o[...]
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L’objectif de cette recherche était d’identifier des indices cliniques utiles à la planification de traitement, en étudiant des caractéristiques psychologiques permettant de prédire la réceptivité des patients alcoolodépendants à un programme th[...]
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"A partir de 1969, l'Etat français s'est trouvé confronté à un nouveau problème de santé publique , l'extension des toxicomanies chez les jeunes. Dans l'urgence, et en l'absence de solutions préétablies, des institutions spécialisées se sont cré[...]Article : texte imprimé
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Les groupes d'entraide, auquel nous avions consacré un n° en 1999, sont largement reconnus par les acteurs du traitement des addictions. Cinq participants aux NA partagent leur parcours en expliquant comment ils définissent la spiritualité et la[...]
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La généralisation récente du terme résilience dans le champ psychosocial ouvre des perspectives encore peu exploitées. L'article cherche quel nouvel éclairage le concept de résilience pourrait donner aux parcours de toxicomanes abstinents depuis[...]
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La prise en charge sociosanitaire de l'usager de substances psychoactives (SPA) n'a cessé d'évoluer au gré des croyances et des découvertes concernant ce nouveau champ d'intervention. Une récente enquête que nous avons conduite sur l'usage de SP[...]Article : texte imprimé
La réduction des risques et des dommages (RdRD) est habituellement associée à la pratique des soins ambulatoires, notamment de première ligne, en CAARUD ou CSAPA. Cependant, cette stratégie thérapeutique s’avère également pertinente dans les str[...]
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Ce rapport présente les résultats des deux premières étapes de l'étude globale mandatée par l'Office Fédéral de la Santé Publique Suisse, dont l'objectif principal est d'apporter des arguments en faveur de la mise en oeuvre d'un plus grand nombr[...]
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Maurice Demattels, Auteur ; Lucie Pennel, Auteur |La motivation est un élément-clé dans les addictions, que ce soit lors du processus pathologique où elle est détournée au profit des produits (saillance, craving), ou pendant le processus de rétablissement où son rôle es[...]
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La gestion de contingence est une intervention théra-peutique comme la pharmacothérapie, la psychothérapie, à la seule différence qu’il n’est pas envisageable qu’elle soit associée à des effets indésirables sanitaires[...]
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"Professionnels, patients et entourages sont souvent confrontés à des re-consommations durant le processus de soin. Déstabilisés, tous réagissent devant ce ""retour en arrière"". Le patient peut éprouver un fort sentiment d'échec, d'incapacité o[...]
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Noémi Berlin, Auteur ; Léontine Goldzahl, Auteur ; Florence Jusot, Auteur ; Ivan Berlin, Auteur |Le tabagisme est un enjeu de santé publique, un facteur de risque pour un grand nombre de maladies et la première cause de mortalité évitable. Il est un important contributeur aux inégalités sociales de santé. Les femmes enceintes fumeuses repré[...]
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Rien ne bouge sans changement interne au sujet. Ni efforts de volonté, ni mises en demeure, ni exigence politico-administrative de résultat rapide, ni protocoles standards ne peuvent dispenser de la prise en considération de la clinique de chaqu[...]
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Contexte : la participation aux réunions des mouvements d'entraide est fortement conseillée après sevrage d'alcool. L'objectif a été d'analyser le taux d'abstinence 12 mois après l'arrêt chez des sujets participant à des réunions de soutien. Mét[...]
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Olivier Cottencin, Auteur ; Hugo Saoudi, Auteur ; Laurent Karila, Auteur |C’est parce que l’addiction à une substance ou un comportement peut être considérée comme un ensemble de comportements pathologiques pouvant être modifiés en s’appuyant sur les mêmes processus d’apprentissage ayant participé à son développement [...]
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L'auteur présente quelques considérations sur les valeurs qui président aux politiques de drogues et les résultats inattendus de ces dernières. A la réduction des risques, il oppose un concept antérieur, qui devrait s'appeler la maximisation des[...]
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Cet ouvrage veut aider la personne victime de l'alcool à trouver la force de dire ce «Non» qu'elle désire tellement pouvoir exprimer. Il lui montre où trouver les ressources - en elle et autour d'elle - pour nourrir au quotidien sa volonté d'arr[...]Article : texte imprimé
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Leonardo Di Bari ; Youssef Chentouf, Auteur ; Benjamin Di Norscia, Auteur ; Kosova Fetije, Auteur ; F. Sorce, Intervieweur |L’asbl Phénix, soutenue par les communautés thérapeutiques Trempoline et De Sleutel, a été fondée en 1996 par les hôpitaux psychiatriques de Dave et de Manage. Phénix est une association spécialisée en assuétudes. Elle compte aujourd’hui différe[...]
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Les revues de littérature en Amérique du Nord démontrent qu’un nombre significatif d’intervenants sociaux œuvrant dans le champ des dépendances provient des regroupements AA (Alcooliques Anonymes). Dans la mesure où le discours fondé sur les 12 [...]Article : texte imprimé
Clémence Vasseur, Auteur ; Yves Montariol, Auteur ; François Pétrègne, Auteur ; Benoît Fleury, Auteur ; Philippe Castera, Auteur |Introduction : l’abstinence a longtemps été considérée comme l’unique objectif de soin des patients alcoolodépendants. Les dernières recommandations valorisent la consommation contrôlée dans un but de réduction des risques et des dommages. Quell[...]
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Prioritaire dans ces années 90, la vision de santé publique met en avant une stratégie collective de soin : la prévention des risques par la généralisation des produits de substitution. Mais le toxicomane n'aurait-il que deux choix : l'abstinenc[...]
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Véronique Kessen, Auteur ; Catherine Colinet, Auteur |Le centre de postcure des Hautes Fagnes est un institut spécialisé dans la réadaptation psychosociale de personnes aux prises avec des problèmes de dépendance vis-à-vis de produits psychotropes légaux et illégaux (alcool, drogues, médicaments). [...]
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Micheline Roelandt, Auteur ; Serge Zombek, Auteur |D’une vision moraliste et normalisante de la dépendance « à la drogue », l’expérience du terrain et la rencontre avec les usagers, nous ont appris à changer notre regard, à balayer nos certitudes et à élargir le champ de la prise en charge théra[...]Article : texte imprimé
les réflexions menées dans cet article pose avec acuité la question du rôle de l'acte de prescription médicale. Entre les pressions des entreprises pharmaceutiques couplées à l'emprise des caisses maladie et les attentes parfois démesurées des p[...]
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N. Lajzerowicz, Auteur ; M. Fournols, Auteur ; CASTERA P., Auteur |"Dans le contexte actuel de demande croissante d'aide à l'arrêt du tabac, nous avons posé l'hypothèse que les médecins de proximité sont bien placés pour accompagner leurs patients fumeurs vers l'abstinence, si on leur transmet les repères princ[...]
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"La dépendance à l’alcool constitue un trouble sévère impliquant des conséquences souvent graves pour l’organisme dans son ensemble. Une prise en charge spécifique doit pouvoir être proposée à chaque malade, au mieux au sein d’une unité spéciali[...]
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Contexte et méthode : cet article est une réflexion sur la stratégie de prise en charge des maladies alcooliques dans le contexte de la nouvelle classification de l'alcoolisme proposée dans le DSM-5 et de la mise à disposition de nouveaux traite[...]
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D'où vient cette irrépressible envie de prohiber? De l'idéal d'abstinence? Pas si sûr, répond Micheline Roelandt au vu du caractère très sélectif de la prohibition - pourquoi le cannabis et non l'alcool? Une sélection qui n'est pas sans rapport [...]
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Après avoir fondé et dirigé pendant vingt ans un centre d'accompagnement pour toxicomanes orienté sur la réduction des risques, Jean-Pierre Jacques a accepté de devenir conseiller scientifique de Dianova, une communauté thérapeutique fonctionnan[...]
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Directeur d'une communauté thérapeutique, Georges van der Straten questionne la notion d'abstinence et ses implications pour la population des personnes dépendantes. Après avoir longtemps tenu le haut du pavé, le modèle de l'abstinence a été for[...]
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Une dynamique internationale de campagnes de “mois sans alcool” existe maintenant depuis plusieurs années. Ce type de campagne révolutionne les stratégies de régulation des risques associés à la consommation d’alcool[...]Article : texte imprimé
Le sens du rétablissement est étroitement lié à une problématique de changement. Les modèles de prise en charge évoluent et les réponses se diversifient, de nouvelles propositions thérapeutiques se sont développées ces dernières années. Cette di[...]Article : texte imprimé
L’épidémie de sida chez les usagers de drogues au cours des années 1980 mit en évidence que les pratiques de soins des addictions, orientées jusqu’alors vers la seule abstinence, étaient pour partie responsables du problème. Cela conduisit à un [...]
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DOSSA M. ; GUIBERT S. ; PERAULT L. ; JAAFARI N. ; SENON J.L. |La rechute éthylique chez les patients alcoolodépendants est fréquente, mais pourquoi certains se réalcoolisent-ils, notamment lors de la phase hospitalière de leur prise en charge ? L’objectif de cette étude est d’apporter quelques éléments de [...]
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"Un constat ressort de plus en plus ces dernières années au Canada, constat qui génère beaucoup de résistance politique : la nécessité de sortir les stratégies de réduction des méfaits du chapeau du sida pour amener 1 'Etat à jouer pleinement so[...]
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Qu'en est-il de la réduction des risques? Quelle place tient-elle dans notre société? Sa logique est-elle différente suivant la place que l'on occupe? Ses objectifs semblent en effet varier suivant que l'on soit consommateur, représentant de l'a[...]Article : texte imprimé
Bien que la philosophie et les principes de la réduction des risques et des dommages (RdRD) se soient initialement développés dans le domaine des drogues illicites, une bonne partie de ses principes, de ses objectifs et de ses techniques peuvent[...]
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Après avoir distingué les notions de réinsertion sociale et de réintégration sociale, les auteurs retracent l'évolution des conceptions et des pratiques en matière de désintoxication et de réadaptation dans le contexte de la société québécoise, [...]
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Les programmes sur l'abstinence sexuelle ont la possibilité de diminuer l'incidence de grossesses non désirées et de maladies sexuellement transmisibles (MST) chez les adolescents. Des mesures efficaces sont requises afin d'aider les chercheurs [...]
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Dans certaines institutions résidentielles, en l’occurrence aux Oliviers, l’accueil de personnes sous prescription de méthadone a obligé les intervenants et les pensionnaires à modifier leur perception des choses, notamment de l’abstinence. Mais[...]
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La politique suisse de la drogue accorde une place centrale à l'axe de la réduction des risques. Ce modèle de lutte contre la toxicomanie a comme objectif premier la réinsertion sociale et professionnelle du toxicodépendant. La norme de l'absti[...]
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Sentiment d'auto-efficacité à rester abstinent d'alcool. Construction d'un questionnaire francophone
Objectif : l'objectif de cette étude préliminaire est la construction d'un questionnaire court, fiable et pratique évaluant le sentiment d'auto-efficacité à rester abstinent chez une population alcoolo-dépendante, ainsi que la recherche d'une po[...]
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L'article examine les apports de la littérature sur la sortie de la toxicodépendance et les limites de ces connaissances à l'aune des modifications sociopolitiques qui ont récemment marqué la question de la drogue en Suisse. Les savoirs produits[...]
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"L'alcoolique ne peut pas s'empêcher de boire de l'alcool. Toutefois, ce n'est pas la ""liberté"" qu'il n'a pas, ou qu'il aurait perdue, mais la ""capacité"" de s'abstenir. Définir l'alcoolique par la perte de ""la liberté de s'abstenir d'alcoo[...]
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Contexte : le stress professionnel peut être un facteur à la fois de vulnérabilité et de rechute chez les personnes alcoolo-dépendantes abstinentes. Or, certaines d'entre elles, malgré l'adversité, arrivent à ne pas consommer d'alcool. L'objecti[...]
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Pour répondre à 4 questions concernant la substitution (pour qui? comment? avec quels objectifs? avec quels moyens?) , l'auteur propose de faire un double détour par la clinique du toxicomane aux opiacés : c'est une clinique évolutive dans le te[...]
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L'auteur fait le bilan actuel de l'opposition entre substitution et désir d'abstinence. Elle aborde également la difficulté à intégrer la substitution en centre résidentiel, difficulté tant dans la gestion par l'équipe que dans l'acceptation par[...]
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Dans le vocabulaire de la puériculture, le sevrage désigne le passage de l'allaitement au sein à un autre mode d'alimentation. Pour le nourrisson, il s'agit d'une étape et d'une épreuve de séparation dont la trace demeure avec la nostalgie de l'[...]
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Forts de leur expérience à Infor-Drogues, les auteurs nous content quelques-unes des aberrations de la législation antidopage. Guidée davantage par un souci de sanction plutôt qu'une volonté d'accompagnement et de soutien, la lutte antidopage pe[...]
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"L'auteur est parti de la popularité actuelle du thème du ""changement de paradigme"" en alcoologie. Cette expression veut souligner que des attitudes médicales anciennes (comme la ""prescription"" d'abstinence) devraient être remplacées par des[...]
