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Résumé :
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Le cancer colorectal est une maladie fréquente, associée à une mortalité et une morbidité considérables, avec plus d'un million de nouveaux diagnostics et 500 000 décès annuels dans le monde. En CFB aussi, ce cancer est prévalent et sévère. Pourtant, il offre plusieurs opportunités d'actions. En prévention primaire d'abord puisque des modifications du mode de vie peuvent avoir un impact sur son incidence. Dans ce cadre, on peut prôner une consommation élevée de fruits et légumes, une diminution de l'apport calorique, voire des graisses, une activité physique régulière, l'absence de tabagisme et d'alcool. En matière de dépistage ensuite, vu l'histoire natuelle de ce cancer, à savoir la transformation progressive en une dizaine d'années d'un adénome en carcinome. La Communauté française met sur pied un programme organisé de dépistage du cancer colorectal. Ce programme est offert depuis mars 2009 aux personnes de 50 à 74 ans. Deux filières sont définies en fonction du niveau de risque de ces personnes : une recherche de sang occulte dans les selles pour les personnes à risque moyen, une coloscopie d'emblée pour les personnes à risque élevé ou très élevé. Le médecin généraliste est la pierre angulaire de ce programme....avec les gastroentérologues et les patients. Plusieurs stratégies seront suivies pour renforcer l'adhésion de tous au programme. Une évaluation sera indispensable pour déterminer la performance du programme y compris en termes d'atteintes du public cible défavorisé.
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