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Résumé :
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Introduction : l'item d'addictologie du programme officiel de l'examen classant national (ECN) est très vaste. De nombreuses recommandations officielles existent. Le but de notre travail est de montrer que cette discipline peut faire l'objet d'un dossier à part entière dans les conditions de l'ECN. Méthodes : un ECN blanc réunissant 4 772 étudiants en DCEM4 issus de l'ensemble des facultés de médecine françaises a été organisé en décembre 2010. Le troisième dossier de la première épreuve était un dossier d'addictologie dont les thèmes abordés étaient la dépendance à l'alcool et à la cocaïne, leurs complications et leur prise en charge. Les autres dossiers concernaient des disciplines médicales et chirurgicales. Résultats : 4 764 étudiants, dont 61 % de sexe féminin, issus de 35 facultés de médecine, ont répondu au dossier. La note moyenne (SD) était de 43,7/100 (15,6) avec une note médiane (min-max) de 43 (0-89). Une différence significative (p < 0,001) avec une note moyenne (IC 95 %) de 44,3 (43,7-44,85) pour les filles et de 42,7 (41,96-43,4) pour les garçons était retrouvée. La note au dossier était corrélée au classement final national (coefficient de corrélation de Spearman = - 0,54). Le test d'égalité des variances retrouvait une différence significative (p < 0,0001) concernant la moyenne des notes au dossier 3 par ville, avec une différence Paris-province. Conclusion : un dossier d'addictologie peut tout à fait être posé à l'ECN et corrigé selon les mêmes modalités que des dossiers de médecine ou de chirurgie classiques. Un consensus dans l'enseignement de l'addictologie pour le deuxième cycle des études médicales permettrait de mieux homogénéiser la préparation théorique des étudiants à cette discipline pour l'ECN.
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