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Résumé :
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"Cette enquête téléphonique réalisée pour l'Observatoire des Drogues et des Toxicomanies, en 1998 auprès d'un échantillon de 300 médecins généralistes, fait suite à deux autres enquêtes menées en 1992 et 1995 par EVAL et permet de décrire l'évolution des pratiques de prise en charge des toxicomanes par les médecins généralistes. Le taux de refus était de 25°/o. Il ressort que la toxicomanie est de mieux en mieux connue des médecins généralistes. Le nombre moyen de toxicomanes reçus par les médecins de l'échantillon est de 7 toxicomanes par an. De profonds changements quantitatifs et qualitatifs sont mis en évidence. Quantitatifs car, s'il existe toujours le même pourcentage de médecins qui ne reçoivent jamais de toxicomanes, ceux qui en voient en voient plus, ce qui a contribué à une augmentation significative de la ""file active "". La fidélisation des patients à leur médecin généraliste, qui se dessinait dans la comparaison 1992-1995 se confirme dans l'enquête 1998. Qualitatifs car les modalités de la prise en charge se sont modifiées : les produits de substitution ont largement éclipsé les prescriptions d'antalgiques et de psychotropes. La place des réseaux s'est élargie : ils sont mieux connus des médecins et plus souvent de potentiels partenaires dans la prise en charge des toxicomanes , près de la moitié de la ""file active "" des patients sous Subutex® est suivie par des médecins de réseaux, alors qu'ils ne suivent que 25°/o de la lt file active "" totale de toxicomanes consultant un généraliste."
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