Titre : | A randomized controlled study of socioeconomic support to enhance tuberculosis prevention and treatment, Peru (2017) |
Titre original: | Une étude contrôlée randomisée de l'accompagnement socioéconomique pour améliorer la prévention et le traitement de la tuberculose au Pérou |
Auteurs : | Wingfield Tom, Auteur ; Marco A Tovar, Auteur ; Doug Huff, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Bulletin of the World Health Organization (Vol. 95 n° 4, Avril 2017) |
Article en page(s) : | pp. 270-280 |
Langues: | Anglais |
Catégories : | |
Résumé : |
Objectif
Évaluer l'impact de l'accompagnement socioéconomique sur le commencement du traitement préventif contre la tuberculose par les contacts familiaux des patients atteints de la maladie et sur la réussite du traitement pour les patients. Méthodes Une étude contrôlée, non aveugle, à répartition aléatoire des foyers a été réalisée entre février 2014 et juin 2015 dans 32 bidonvilles du Pérou. Elle portait sur des patients traités contre la tuberculose et leurs contacts familiaux. Les foyers ont été choisis de façon aléatoire pour recevoir soit les soins standards prévus par le programme national de lutte contre la tuberculose du Pérou (groupe témoin), soit les mêmes soins standards plus un accompagnement socioéconomique (groupe expérimental). L'accompagnement socioéconomique comprenait des transferts monétaires conditionnels pouvant atteindre 230 dollars des États-Unis par foyer, des visites à domicile et des réunions communautaires. Le taux de commencement du traitement préventif contre la tuberculose et le taux de réussite du traitement (guérison ou achèvement du traitement) ont été comparés entre le groupe expérimental et le groupe témoin. Résultats Au total, 282 foyers sur 312 (90%) ont accepté de participer: 135 dans le groupe expérimental et 147 dans le groupe témoin. 410 contacts avaient moins de 20 ans: dans le groupe expérimental, 43% ont commencé un traitement préventif contre la tuberculose, contre 25% dans le groupe témoin (rapport des cotes ajusté (RC): 2,2; intervalle de confiance (IC) de 95%: 1,1-4,1). Une analyse par intention de traiter a montré la réussite du traitement chez 64% (87/135) des patients du groupe expérimental contre 53% (78/147) du groupe témoin (RC non ajusté: 1,6; IC 95%: 1,0-2,6). Ces améliorations étaient équitables et indépendantes de la pauvreté des foyers. Conclusion Une intervention d'accompagnement socioéconomique spécifiquement axé sur la tuberculose a permis d'augmenter la prise d'un traitement préventif contre la tuberculose ainsi que la réussite du traitement contre cette maladie. Elle est actuellement évaluée dans le cadre du projet CRESIPT (Community Randomized Evaluation of a Socioeconomic Intervention to Prevent TB). |
Note de contenu : | Scientifique |
Catalogueur : | RESOdoc |
Exemplaires (1)
Cote | Code-barres | Support | Localisation | Disponibilité |
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RESO B.12 | P000050 | Bulletin | RESOdoc | Consultation sur place Disponible |