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Résumé :
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Objectif Estimer la prévalence de l’émaciation chez les enfants et étudier les effets de la sécheresse et des conflits sur l’émaciation dans les zones touchées par des crises en Éthiopie.Méthodes Nous avons recherché dans la base de données Complex Emergency Database des enquêtes sur la nutrition réalisées en Éthiopie sur la période 2000–2013. Nous en avons extrait des données sur la prévalence de l’émaciation (scores z poids/taille –2) parmi les enfants âgés de 6 à 59 mois dans les régions d’Éthiopie qui disposaient de suffisamment de données. Des données sur les conflits (indépendamment de leur ampleur ou de leur impact) et les épisodes de sécheresse saisonnière dans les zones concernées ont été extraites de sources d’informations accessibles au public. Une méta-analyse bayésienne à effets aléatoires a permis de synthétiser les éléments ressortis des 231 enquêtes à petite échelle.Résultats Sur un total de 175 607 enfants analysés, le nombre cumulé d’enfants souffrant d’émaciation était de 21 709. La prévalence médiane postérieure de l’émaciation était de 11,0% (intervalle de crédibilité de 95%, ICr: 10,3–11,7) sur cette période de 14 années. Comparée à des zones non affectées par la sécheresse, la prévalence estimée de l’émaciation était plus élevée dans les zones connaissant une sécheresse modérée (rapport des cotes postérieur, RC: 1,34, ICr 95%: 1,05–1,72) mais similaire dans les zones frappées par une forte sécheresse (RC: 0,96, ICr 95%: 0,68–1,35). Même si la prévalence cumulée de l’émaciation était plus élevée dans les zones touchées par des conflits que dans les autres, la différence n’était pas parlante (RC: 1,02, ICr 95%: 0,82–1,26).Conclusion Malgré une tendance globalement à la baisse, le problème de l’émaciation des enfants persiste en Éthiopie. Les conflits n’ont pas d’impact majeur sur l’émaciation des enfants. Les interventions en matière de nutrition devraient aller au-delà des zones exposées à de fortes sécheresses pour intégrer celles frappées par des sécheresses modérées.
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