Résumé :
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ObjectifÉvaluer, au sein des communautés touchées par des flambées de maladie à virus Ebola, les risques liés à l'élimination des déchets et excreta humains et formuler des recommandations pour limiter ces risques.MéthodesUne équipe expérimentée dans l'application de la méthode d'analyse des risques et maîtrise des points critiques (HACCP) a identifié les déchets issus des activités de soin prodiguées aux personnes infectées par le virus Ebola et a élaboré, testé et confirmé plusieurs diagrammes des opérations illustrant la génération de ces déchets. Après avoir répertorié les risques potentiels associés à chaque étape de chaque diagramme, l'équipe a mené une analyse des risques, identifié les points critiques pour leur maîtrise et préparé des recommandations pour réduire les risques de transmission à chaque point de maîtrise.RésultatsLa collecte, le transport, le nettoyage et l'utilisation partagée de fomites maculés de sang ainsi que l'utilisation partagée de latrines souillées par du sang ou des fèces contenant du sang semblent être associés à des niveaux de risque de transmission du virus Ebola particulièrement élevés. Des niveaux de risque plus modérés sont associés à la collecte et au transport d'équipements souillés par des fluides corporels autres que le sang, à l'utilisation partagé de latrines souillées par ce type de fluides, au nettoyage et à l'utilisation partagée de fomites souillés par ce type de fluides ainsi qu’à la contamination de l'environnement pendant la collecte et le transport de déchets tachés de sang.ConclusionLe risque de transmission du virus Ebola par des déchets pourrait être réduit par l'utilisation d'équipements de protection individuelle complets, par une hygiène des mains appropriée et par l'application d'un désinfectant adapté après un nettoyage scrupuleux. L'utilisation de la méthode d'analyse des risques et maîtrise des points critiques (HACCP) pourrait aider à réagir rapidement en cas de flambée de maladies infectieuses émergentes.
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