Résumé :
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ObjectifEstimer le chronométrage des événements clés de l'histoire naturelle de l'infection à virus Zika.MéthodesEn février 2016, nous avons recherché dans PubMed, Scopus et Web of Science des publications contenant le terme Zika. À l'aide des données rassemblées, nous avons estimé la période d'incubation, le laps de temps avant la séroconversion et la durée de l'excrétion virale. Nous avons estimé le risque que les dons de sang soient contaminés par le virus Zika.RésultatsNous avons sélectionné 20 articles sur 25 patients atteints d'une infection à virus Zika. La période d'incubation moyenne pour l'infection était estimée à 5,9 jours (intervalle de crédibilité, IC, à 95%: 4,4–7,6), 95% des individus ayant développé des symptômes 11,2 jours (IC à 95%: 7,6–18,0) après l'infection. En moyenne, la séroconversion a eu lieu 9,1 jours (IC à 95%: 7,0–11,6) après l'infection. Le virus était détectable dans le sang pendant 9,9 jours (IC à 95%: 6,9–21,4) en moyenne. Nous avons estimé qu’en l'absence de dépistage, le risque qu'un don de sang provienne d'un individu infecté augmentait d'environ 1 pour 10 000 pour chaque augmentation de 1 pour 100 000 personnes–jours dans l'incidence de l'infection à virus Zika. Le dépistage fondé sur les symptômes peut réduire ce taux de 7% (risque relatif, RR: 0,93, IC à 95%: 0,89–0,99) et le dépistage des anticorps, de 29% (RR: 0,71, IC à 95%: 0,28–0,88).ConclusionDans le cas de l'infection à virus Zika, ni le dépistage fondé sur les symptômes, ni le dépistage des anticorps ne permet de réduire considérablement le risque que les dons de sang soient contaminés par le virus. Un test basé sur l'amplification en chaîne par polymérase doit être considéré pour identifier le sang pouvant être utilisé sans danger pour les femmes enceintes dans les zones à forte incidence.
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