Résumé :
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ObjectifEstimer le nombre d'enfants nés avec une microcéphalie dans l'État de Paraíba, au nord-est du Brésil.MéthodesNous avons contacté 21 maternités qui faisaient partie d'un réseau de cardiologie pédiatrique et qui avaient accès à des informations concernant plus de 100 000 enfants nés entre le 1 er janvier 2012 et le 31 décembre 2015. Pour 10% de ces enfants, nous avons demandé aux infirmières de récupérer les données sur les mesures du périmètre crânien dans les registres des salles d'accouchement. Nous avons utilisé trois critères distincts pour déterminer si des nouveau-nés présentaient une microcéphalie: (i) le critère proposé par le ministère de la Santé brésilien: enfants nés à terme (âge gestationnel = 37 semaines) avec un périmètre crânien inférieur à 32 cm, (ii) les courbes de Fenton: nouveau-nés au périmètre crânien inférieur à un écart type de -3 pour leur âge et leur sexe, ou (iii) le critère de proportionnalité: nouveau-nés au périmètre crânien inférieur à ((taille/2)+10) ± 2.RésultatsEntre le 1er et le 31 décembre 2015, les infirmières ont recueilli des données sur 16 208 nouveau-nés. En fonction du critère utilisé, le nombre de nouveau-nés présentant une microcéphalie variait de 678 à 1272 (4,2–8,2%). Deux pour cent (316) des nouveau-nés remplissaient tous les critères. Nous avons observé des fluctuations temporelles de la prévalence de la microcéphalie à partir de la fin de l'année 2012.ConclusionLe nombre de cas de microcéphalie indiqué ici est bien plus élevé que celui de 6,4 pour 10 000 naissances vivantes déclaré par le système d'information brésilien sur les naissances vivantes. Ces résultats soulèvent des questions quant au système de notification, à la pertinence des critères de diagnostic et aux implications futures pour les enfants concernés et leur famille. Il est nécessaire de réaliser d'autres études afin d'en comprendre l'épidémiologie et les implications pour le système de santé brésilien.
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