Résumé :
|
ObjectifÉlaborer de nouveaux coefficients de pondération de l'incapacité, fondés sur des déclarations de patients, pour les différents codes diagnostiques des traumatismes corporels et pour les différentes natures de traumatismes, en vue de les utiliser comme alternative aux pondérations fondées sur des panels dans les études sur les charges de morbidité.MéthodesDes auto-déclarations ont été recueillies grâce au questionnaire standardisé EQ-5D d'évaluation de l'état de santé auprès de 29 770 participants de l'étude « Injury-VIBES » qui a été menée sur une cohorte de blessés en Australie, aux États-Unis d'Amérique, en Nouvelle-Zélande, aux Pays-Bas et au Royaume-Uni de Grande-Bretagne et d'Irlande du Nord. Ces données ont été combinées pour calculer de nouveaux coefficients de pondération de l'incapacité pour chaque principale catégorie de traumatisme et pour chaque type de diagnostic couvert par la 10ème révision de la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes. Les coefficients de pondération ont été calculés séparément pour les patients hospitalisés et les patients uniquement pris en charge par les services d'urgence.RésultatsIl y a eu 29 770 cas de traumatismes pour lesquels au moins un score EQ-5D a été obtenu. L'âge moyen des participants ayant communiqué des données est de 51 ans. Pour la plupart, les participants étaient des hommes et près d'un tiers, des accidentés de la route. Les nouveaux coefficients de pondération sont supérieurs pour les participants hospitalisés comparativement aux patients uniquement pris en charge par des services d'urgence et supérieurs aux coefficients de pondération correspondants utilisés dans l'étude 2013 sur la charge mondiale de morbidité. Pour la plupart des catégories de traumatismes, une incapacité à long terme a été constatée.ConclusionUn traumatisme constitue souvent un trouble chronique, et les estimations des charges de morbidité devraient refléter cet état de fait. L'application de ces nouveaux coefficients de pondération aux études sur les charges de morbidité devrait permettre de nettement améliorer les évaluations des années de vie ajustées sur l’incapacité et de refléter plus précisément l'impact des traumatismes sur la vie des individus.
|