Titre :
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A comparative analysis of national HIV policies in six African countries with generalized epidemics (2015)
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Titre original:
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Analyse comparative des politiques nationales de lutte contre le VIH dans six pays africains où l'épidémie est généralisée
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Auteurs :
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Xavier Church, Auteur ;
Francis Kiweewa, Auteur ;
Aisha NZ Dasgupta, Auteur
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Type de document :
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Article : texte imprimé
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Dans :
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Bulletin of the World Health Organization (vol 93. n°7, Juillet 2015)
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Article en page(s) :
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pp. 457-467
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Langues:
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Anglais
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Résumé :
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Objectif Comparer les politiques nationales de lutte contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) qui influencent l'accès aux services de dépistage et de traitement du VIH dans six pays d'Afrique subsaharienne. Méthodes Nous avons examiné les politiques de lutte contre le VIH dans le cadre d'une étude multi-pays sur la mortalité des adultes en Afrique subsaharienne. Un outil d'extraction de données a été mis au point et utilisé afin d'examiner les documents et les directives des politiques nationales de lutte contre le VIH publiés en Afrique du Sud, au Kenya, au Malawi, en Ouganda, en République-Unie de Tanzanie et au Zimbabwe entre 2003 et 2013. Des entretiens avec des informateurs clés ont permis de combler les carences de ces résultats. Les politiques nationales ont été classées suivant leur degré de correspondance, explicite ou implicite, avec 54 indicateurs relatifs aux politiques, déterminés d'après des analyses documentaires et des examens d'experts. Nous avons également comparé les politiques nationales avec les recommandations de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS). Résultats Nous avons observé de grandes différences entre les politiques de ces pays ; chaque pays était avancé dans certains domaines et pas dans d'autres. Le Malawi l'était particulièrement en matière de promotion du démarrage rapide du traitement antirétroviral. Cependant, aucun pays n'avait un contexte politique pouvant systématiquement permettre d'augmenter l'accès aux soins et d'éviter l'arrêt du traitement. Dans certains domaines, les pays allaient plus loin que les recommandations de l'OMS et les informateurs ont indiqué que la pratique dépassait souvent le cadre des politiques. Conclusion Évaluer l'impact des différentes politiques sur l'accès aux soins et les résultats en termes de santé des personnes qui vivent avec le VIH n'est pas chose simple. Certaines politiques exercent une influence plus forte que d'autres et les politiques officielles ne sont pas toujours mises en œuvre. Des recherches ultérieures devraient évaluer le degré de mise en œuvre des politiques et mettre en lien leurs conclusions avec les résultats de la lutte contre le VIH.
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Note de contenu :
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Scientifique
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Catalogueur :
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RESOdoc
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