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Résumé :
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Une enquête transversale auprès d'un échantillon de 278 professionnels de santé (médecins généralistes et spécialistes, dentistes, kinésithérapeutes et infirmiers) en cabinet libéral à Paris a étudié, en 2004, la production et le traitement des déchets d'activité de soins à risques infectieux (DASRI). A l'exception des kinésithérapeutes, la plupart des professionnels produisaient des DASRI (72 % à 96,2% selon les professions), avec un volume mensuel médian de 3 litres (interquartile 1-15 litres). 100% des déchets piquants et coupants étaient triés, puis 91 % éliminés via une filière spécifique. Ces pourcentages étaient, respectivement, de 84 % et 69 % concernant les déchets souillés non piquants ni coupants. 48 % rapportaient l'existence de documents de traçabilité de l'élimination des DASRI. Pour améliorer les pratiques, les professionnels ont cité en premier lieu la collecte au cabinet (74 %) et la fiabilité du prestataire (59%). L'étude a montré un besoin d'informations des professionnels de santé sur la réglementation relative aux DASRI, concernant la traçabilité de l'élimination, et relevé l'imprécision de la définition du risque infectieux : 31,7 % des professionnels déclarant ne produire que des déchets piquants et coupants n'ont pas précisé de critère d'un risque infectieux.
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