Titre :
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Audit clinique sur la tenue du dossier médical dans 4 services volontaires au C.H.U. de Caen (1995)
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Auteurs :
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D'ALCHE GAUTIER M.J. ;
JUE M. ;
MULLER G. ;
D. Arsene ;
MACRO M. ;
COMPERE J.F. ;
DEPARTEMENT D'INFORMATION MEDICALE ;
CHU CLEMENCEAU ;
SERVICE DE GYNECOLOGIE-OBSTETRIQUE
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Type de document :
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Article : texte imprimé
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Dans :
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Santé publique (Vol. 4, 1995)
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Article en page(s) :
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pp. 391-397
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Note générale :
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biblio.
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Langues:
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Français
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Catégories :
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DOSSIER MEDICAL
FRANCE
MILIEU HOSPITALIER
HOPITAL
QUALITE
INFORMATION MEDICALE
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Mots-clés:
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DOSSIER MEDICAL
;
FRANCE
;
MILIEU HOSPITALIER
;
HOPITAL
;
EVALUATION DE COMPETENCE
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QUALITE
;
PRATIQUE MEDICALE
;
INFORMATION MEDICALE
;
SERVICE HOSPITALIER
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Résumé :
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Une évaluation de la tenue du dossier médical a été réalisée au CHU de Caen dans 4 services volontaires. L'audit clinique est la méthodologie utilisée comme le recommande l'ANDEM. Elle permet à l'aide de critères déterminés de comparer les pratiques de soins à des références admises en vue de mesurer la qualité de ces pratiques. L'objectif est d'améliorer la tenue du dossier médical pour une meilleure qualité des soins. Sur les 30 critères testés, 10 d'entre eux avaient une moyenne < à 50 % pour l'ensemble des services expérimentateurs. L'analyse des écarts par rapport au référentiel fourni par l'ANDEM montre des causes professionnelles et organisationnelles. Les services volontaires ont mis en place des mesures correctives sous forme de plans d'actions.
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Note de contenu :
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SCIENTIFIQUE, INTERVENANT
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