| Titre : | Enjeux et difficultés de l'accès aux traitements pour la prise en charge de l'hépatite B chronique à Madagascar : étude qualitative auprès des soignants et personnes atteintes (2023) |
| Auteurs : | C. Mattern, Auteur ; D. Pourette, Auteur ; S.F. Andriamandimby, Auteur ; J. Rabarison, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Revue d’Épidémiologie et de Santé Publique (Vol. 71 n°4, Août 2023) |
| Article en page(s) : | Article 102088 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
"Objectifs
Madagascar rencontre de nombreuses difficultés dans l'accès au diagnostic et au traitement de l'hépatite B. La prévalence de l'infection chronique de l'hépatite B y est estimée à 6,9 %. Les coûts associés au dépistage et aux traitements sont payants et peu accessibles. Cet article propose une réflexion autour des enjeux et des difficultés de l'accès au diagnostic et aux traitements pour les patients atteints d'hépatite B chronique. Méthode L’étude « Néo Vac » avait pour objectif de documenter les parcours de vie des personnes vivant avec une hépatite B chronique, leurs difficultés et leurs perceptions du VHB. Vingt-trois entretiens semi-directifs ont été conduits en 2019 à Antananarivo avec des patients et des gastro-entérologues. Résultats L’étude décrit les nombreux obstacles qui jalonnent les parcours thérapeutiques des patients porteurs chroniques de VHB. Le premier résultat indique la méconnaissance de la maladie par les patients porteurs chroniques de VHB et les circonstances variées de découverte de la maladie. Aucune personne interviewée n'a été dépistée de sa propre initiative, le dépistage ayant eu lieu lors d'examens à l'occasion de consultations prénatales ou d'hospitalisations d'urgence ou d'un épisode de morbidité. Le parcours de soins est caractérisé par le doute et l'angoisse du fait de la méconnaissance sur l'issue possible de la maladie et l'inquiétude quant aux coûts de la prise en charge. Discussion Peu connue des populations et des professionnels de santé, l'hépatite B fait rarement l'objet de dépistages volontaires et se fait le plus souvent à l'occasion d'un événement de santé. Le coût exorbitant du traitement à la charge des patients, le coût des analyses médicales et les coûts secondaires ainsi que l'indisponibilité des tests de suivi en dehors de la capitale, constituent des barrières à l'accès aux soins, infranchissables pour la majorité de la population malgache. Conclusions Cette première étude qualitative sur le vécu des personnes infectées par le VHB en matière d'accès aux soins et aux traitements à Madagascar souligne combien l'accès au traitement reste limité, du fait de l'absence d'une politique nationale de prévention, de dépistage et de prise en charge de l'hépatite B, qui reste une maladie fortement négligée et méconnue à Madagascar comme au niveau international." |
| Catalogueur : | RESOdoc |
Exemplaires (1)
| Cote | Code-barres | Support | Localisation | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| RESO J.21 | RE65682527 | Bulletin | RESOdoc | Consultation sur place Disponible |
