![Évaluation de la gravité du cancer colorectal dépisté dans le contexte de la crise sanitaire liée au COVID19 en région Ile-de-France](./styles/zen/images/no_image.jpg)
Titre : | Évaluation de la gravité du cancer colorectal dépisté dans le contexte de la crise sanitaire liée au COVID19 en région Ile-de-France (2023) |
Auteurs : | Akoï Koïvogui, Auteur ; Gaëlle Abihsera, Auteur ; Tu Le Trong, Auteur ; Hamou Ait-Hadad, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Revue d’Épidémiologie et de Santé Publique (Vol. 71 n°5, Octobre 2023) |
Article en page(s) : | Article 102124 |
Langues: | Français |
Catégories : | |
Résumé : |
"Position du problème
Après l'annonce de la pandémie de COVID-19 en mars 2020, le programme de dépistage du cancer colorectal (CCR) a été suspendu dans plusieurs pays. Comparativement aux lésions cancéreuses détectées précédemment (2017 à 2019), l’étude évalue la gravité des CCR détectés en 2020 en Île-de-France, région la plus touchée par la première vague de la pandémie. Méthodologie L'étude descriptive et étiologique a inclus tous les tests immunochimiques fécaux (TIF) de dépistage réalisés entre janvier 2017 et décembre 2020 par des personnes d’Île-de-France, âgées de 50–74 ans. D'abord, la proportion de coloscopies réalisées dans le mois ; le taux de détection de la coloscopie (proportion de coloscopies avec une lésion parmi celles réalisées) et la sévérité du CCR (Classification TNM, Niveau-0 : T0/N0/M0, Niveau-1 : T1/T2/N0/M0, Niveau-2 : T3/T4/N0/M0 ; Niveau-3 : T3/T4/N1/M0 ; Niveau-4 : M1) ont été décrits en 2020 comparativement aux trois précédentes campagnes. Puis, le lien entre le niveau de gravité du CCR et les facteurs prédictifs, notamment l'année de campagne et le délai d'accès à la coloscopie, a été analysé par une régression polytomique multivariée. Résultats La proportion de coloscopies réalisées dans le délai d'un mois (2017 : 9,1 % de 11 529 coloscopies ; 2018 : 8,5 % de 13 346 ; 2019 : 5,7 % de 7 881 ; 2020 : 6,7 % de 11 040 ; p < 0,001) et le taux de détection de la coloscopie (respectivement : 65,2 % ; 64,1 % ; 62,4 % ; 60,8 % ; p < 0,001) étaient significativement différents entre les campagnes. La proportion de CRC de niveau-4 (4,8 % en 2017 (653 CCR) ; 7,6 % en 2018 (674 CCR) ; 4,6 % en 2019 (330 CCR) et 4,7 % en 2020 (404 CCR) ; p < 0,29) n'était pas significativement différente entre les campagnes. La probabilité d'avoir un CCR de gravité élevée était inversement proportionnelle au délai d'accès à la coloscopie mais non liée à l'année de la campagne. Comparativement aux patients ayant réalisé une coloscopie dans le mois, l'odds était significativement réduit de 60 % pour les coloscopies réalisées après 7 mois (adjusted Odds-Ratio : 0,4 [0,3 ; 0,6] ; p < 0,0001). Conclusions En France, les indicateurs évalués étaient dégradés avant la première vague de COVID-19. Le délai d'accès et son allongement induit par la pandémie de COVID-19 n'avaient pas d'impact sur la gravité des CCR, probablement à cause d'une démarche de discrimination priorisant les patients ayant des symptômes apparents." |
Catalogueur : | RESOdoc |
Exemplaires (1)
Cote | Code-barres | Support | Localisation | Disponibilité |
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RESO J.21 | RE65682559 | Bulletin | RESOdoc | Consultation sur place Disponible |