Hallux bifidus
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(Duplication de l’hallux)
Rare en général isolé. Forme de polydactylie pré-axiale qui concerne le plus souvent les deux phalanges avec une tête métatarsienne bifide. Le métatarsien est souvent court.
Traitement : idéalement, chirurgie à réaliser avant l’âge de la marche. Si les deux gros orteils sont de longueur correcte, de bon volume, on réalise plutôt l’amputation du plus médial afin d’éviter une cicatrice sur le bord du pied, parfois gênante dans la chaussure. Une ostéotomie de réaxation de la tête du métatarsien est souvent nécessaire. Le métatarsien reste court et une chirurgie d’allongement est parfois nécessaire plus tard.
Implications anesthésiques:
anesthésie générale associée à une anesthésie locorégionale du pied.
Références :
- Salazard B, Philandrianos C, Gaudeuille A.
Les malformations congénitales de l’avant-pied.
Ann Chir Plast Esth 2016; 61:519-27.
Mise-à-jour février 2022