Wells, syndrome de

Rare. Cellulite à éosinophiles de pathogénie inconnue.


Il associe un aspect clinique de


-         dermo-hypodermite prurigineuse: plaques érythémateuses pouvant être urticariennes, nodulaires, papulo-nodulaires, ou très rarement vésiculo-bulleuses 

-        une hyper éosinophilie sanguine fréquente,

-        des images histologiques évocatrices: dans les lésions inflammatoires du début, on retrouve dans le derme un infiltrat dermique fait essentiellement déosinophiles au début et, plus tardivement, une image « en flammèche » faite de fibres de collagène et de débris éosinophilique.


Les causes possibles sont multiples: une infection, une piqûre darthropode, une vaccination, une hémopathie, une tumeur maligne, une maladie inflammatoire chronique de lintestin ou une prise médicamenteuse. De nombreux cas sont idiopathiques.


Traitement: corticothérapie topique ou systémique, antihistaminique en cas de prurit


Implications anesthésiques

corticothérapie


Références : 

-        Shimshak S, Wentworth A, Sokumbi O.
Edematous plaque on the elbow of an infant.
J Pediatr 2023;262:113661


Mise à jour décembre 2023