WOREE, syndrome
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Acronyme en anglais de WWOX-Related Epileptic Encephalopathy
(DEE28, acronyme en anglais de Developmental and Epileptic Encephalopathy 28)
Incidence inconnue, très rare. Transmission autosomique récessive d’une mutation du gène WWOX (16q23.1-q23.2). Ce gène (WWdomain-containing oxydoreductase) est un suppresseur tumoral ; certaines mutations peuvent entraîner de nombreux cancers (poumon, ostéosarcome) mais aussi une dysgénésie gonadique 46XY partielle, une ataxie spinocérébelleuse ou une encéphalopathie épileptogène.
Présentation clinique :
- retard de développement important : absence de langage, pas d’acquisition de la position assise (100 %)
- crises convulsives quotidiennes dès les premières semaines de vie (100 %)
- hypotonie axiale (75%) avec hypertonie des extrémités (83 %)
- difficultés d’alimentation
- problèmes respiratoires : infections fréquentes, pneumonie d’inhalation, respiration irrégulière
- dysmorphie faciale : cou court, faciès hypotonique, visage rond avec des joues pleines
- scoliose ou cyphose (65 %)
- microcéphalie (30 %)
- IRM : anomalies cérébrales (80%) : hypoplasie du corps calleux, atrophie cérébrale progressive
- mort prématurée : avant 3 ans dans 40 % des cas
Implications anesthésiques:
épilepsie rebelle,
Références :
- Piard J, Hawkes L, Milh M, Villard L, Borgatti R et al.
The phenotypic spectrum of WWOX-relard disorders: 20 additional cases of WOREE syndrome and review oft he literature.
Genetics in Medicine 2019; 21: 1308-18
Mise-à-jour décembre 2021