Pathologie qui apparaît entre 5 mois et 3 ans chez les enfants souffrant de malnutrition , surtout décrite en Inde chez les nourrissons dont la mère et végétarienne et qui sont exclusivement nourris au sein.

Association de :

• pâleur, aspect grassouillet
• perte des acquis, faciès inexpressif, hypotonie
• hyperpigmentation cutanée au niveau des articulations des doigts, des coudes et des genoux
• cheveux rares
• tremblement des membres, intermittents ou continus, qui augmentent avec les cris et disparaissent durant le sommeil.

Biologie : anémie macrocytaire plus ou moins importante, taux sanguins insuffisants de vitamine B12, autres déficits en microéléments (Mg, Zn, vitamine C)

L’administration de vitamine B12 et de sirop multivitaminé a un effet spectaculaire en quelques jours.

En cas de diagnostic tardif, on observe des troubles cognitifs et du langage définitifs.

Implications anesthésiques: 

anémie, déficit en vitamines dont la B12 (contre-indication au N2O)

Références : 

-        Apporva PS, Shubba STK, Rajakumar PS.
Infantile tremor syndrome.
Int J Contemp Pediatr 2017 ; 4 : 2228-30.

-        Sharawat IK, Kasinathan A, Sankhyan N.
Infantile tremor syndrome: response to B12 therapy.
J Pediatr 2018; 196:323

Mise-à-jour mai 2018