Rare. Association d’une paralysie unilatérale des cordes vocales (nerf récurrent) et de la langue (nerf hypoglosse) sans atteinte des branches pharyngées du nerf X.

Cette pathologie peut apparaître après une chirurgie homolatérale du cou ou du thorax,  ou après une intubation trachéale suite à une neuropraxie de ces nerfs. Elle est plus fréquente du côté gauche que du côté droit, et est bilatérale dans 15 % des cas.

Traitement : en cas de neuropraxie : corticothérapie, vitamines B

Image : a) déviation à droite de la langue lors de la protrusion, b) paralysie corde vocale droite en inspiration
et c) fermeture incomplète de la glotte en expiration

Implications anesthésiques: 

y penser en cas de difficultés respiratoires après une extubation ; prévention : éviter de positionner le ballonnet de la sonde d’intubation trop près de la glotte et y mesurer la pression de gonflage.

Références : 

-        Turan I, Yildirim ZK, Tan H.
Bilateral Tapia syndrome secondary to oropharyngeal intubation. 
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-        Lopes G, Denoel C, Desuter G, Docquier M-A.
Two cases of isolated unilateral paralysis of hypoglossal nerve after uncomplicated orotracheal intubation.
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Tapia's syndrome after repair of a fractured mandible.
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Tapia-Syndrom.
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-        Giordano G, Alessandri F.
Tapia’s syndrome: the devil is in the details.
Minerva Anesthesiologica 2022 (in press)

Mise à jour: mars 2022