Sotos, syndrome de
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(Gigantisme cérébral)
Rare. Sporadique ou transmission autosomique dominante d’une mutation du gène NSD1 en 5q35 (75% des cas), ou microdélétion en 5q35. Le gène NSD1 code une histone méthyltransférase impliquée dans la régulation de la chromatine. Gigantisme qui se caractérise par une grande taille à la naissance et une croissance en taille très rapide, surtout durant les 3 premières années. La croissance en taille ralentit ensuite et la taille adulte est généralement normale. Proche du syndrome de Weaver [MIM 277 590], (voir ce terme) et du syndrome de Malan autrefois appelé Sotos type 2 [MIM 602 535], (voir ce terme).
On retrouve :
- hypotonie et difficultés d’alimentation en période néonatale.
- macrocéphalie avec anomalies à l’IRM : agénésie partielle ou complète du corps calleux, ventriculomégalie, cornes occipitales
- proéminentes, augmentation du LCR extracérébral au niveau crânien
- visage étroit et allongé avec un menton pointu, avec saillie des bosses frontales, un hypertélorisme, des fentes palpébrales obliques
en bas et en-dehors.
- palais ogival, prognathisme (menton allongé et pointu),
- grandes mains, grands pieds
- âge osseux avancé
- déficit intellectuel variable.
Parfois:
- cardiopathie congénitale (8 %);
- épilepsie ou anomalies de l’EEG
- glaucome, hypoplasie de l’iris, nystagmus, cataracte
- apnées obstructives du sommeil.
Implications anesthésiques:
Apnées obstructives. Risque d’épilepsie et de glaucome. Vérifier l’échocardiographie. Troubles du comportement.
Références :
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Case Reports in Anesthesiology 2022, Article ID 2585015, 4 pages ; doi.org/10.1155/2022/2585015
Mise-à-jour: mars 2022