[MIM 181 440]

(ostéochondrose de croissance)

Prévalence : 0,4 à 8% de la population. Défaut de croissance des corps vertébraux, en général au niveau thoracique (D4-D8) : la partie ventrale croît moins que la partie postérieure, ce qui entraîne une déformation cunéiforme des vertèbres. Ce problème a lieu pendant la puberté. Il existe des cas familiaux de transmission autosomique dominante. Ces déformations provoquent une exagération de la cyphose physiologique (hypercyphose) compensée par une augmentation des lordoses cervicale et lombaire.

Symptômes : dorsalgies, déformation de la colonne vertébrale, rigidité. Rarement : problèmes cardio-pulmonaires ou signes de compression médullaire.

RX : cyphose accentuée, nodules de Schmorl (hernie du disque intervertébral dans l’os spongieux vertébral)  au niveau des vertèbres atteintes.

Traitement : kinésithérapie, parfois orthèse ou intervention chirurgicale similaire à une cure de scoliose.

Implications anesthésiques: 

positionnement sur la table d’opération ; difficultés pour réaliser une péridurale thoracique

Références : 

Mise-à-jour mai 2017