Retard de croissance par déficit du facteur de croissance analogue à l'insuline type 1
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(Déficit en IGF-1)
Incidence : < 1/106.Transmission autosomique récessive de mutations du gène de l'insulin-like growth factor-1 (IGF-1) (12q22-q24.1), essentiel à la croissance du foetus et à la croissance postnatale, au développement du cerveau et au métabolisme.
Les caractéristiques cliniques sont :
Le diagnostic différentiel doit inclure l'insuffisance somatotrope et la résistance à l'hormone de croissance (due à des anomalies du récepteur à GH ou de STAT5b), le retard de croissance par résistance au facteur de croissance analogue à l'insuline de type 1 et le syndrome du déficit primaire en sous-unité acide labile (voir ces termes), ainsi que le déficit secondaire en IGF-1 dû à une malnutrition.
Traitement : un IGF-1 recombinant peut être prescrit aux patients avec un déficit complet en IGF-1 ou aux patients répondant insuffisamment au traitement par hormone de croissance recombinante.
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Implications anesthésiques:
obésité, retard mental, contrôle de la glycémie
Références :
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Mise-à-jour février 2024