Myopathie oculopharyngodistale

[MIM 164 310]

(OPD syndrome)

Très rare. Apparition sporadique ou transmission autosomique dominante dune mutation du gène LRP12 (8q22.3) (OPDM1)[MIM 164 310] ou du gène GIPC1 (19p13) (OPDM2) [MIM 618 940]. Il existe quelques cas de transmission autosomique récessive. Maladie neuromusculaire caractérisée par une paralysie progressive des muscles oculaires externes, faciaux et pharyngés qui apparait à lâge adulte. Signes cliniques : ptosis progressif, paralysie oculomotrice, atrophie des muscles de la face, dysphagie, dysarthrie, faiblesse et amyotrophie distale des membres (muscles gastrocnémiens et soléaires). Une atteinte respiratoire est fréquente. Plus rarement : hypoacousie dorigine neurosensorielle ou amyotrophie proximale. CPK modérément élevés. Biopsie musculaire : image de myopathie avec vacuoles bordées. Le début est plus précoce et lévolution plus sévère dans les formes récessives.


Pathologie assez proche de la dystrophie musculaire oculopharyngée (voir ce terme) liée à une mutation du gène LRP12 (8q22.3) [MIM 164 300] ou du gène PABPN1 (14q11.2)[MIM 164 300].


Implications anesthésiques

risque de fausses déglutitions, difficulté de monitorage de la curarisation. Eviter la succinylcholine.


Références : 

-         Van der Sluys BM, ter Laak HJ, Scheffer H, van der Maarel SM, van Engelen BGM.
Autosomal recessive oculopharyngodistal myopathy : a distinct phenotypical, histological, and genetic study.
J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004 ; 75 :1499-501.


Mise-à-jour juillet 2021