Majewski, syndrome de
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(MOPD type II)
Attention, il existe un autre syndrome de Majewski qui est un sous-type du syndrome Côtes courtes-polydactylie
Très rare. Nanisme ostéodysplasique avec microcéphalie suite à la transmission autosomique recessive d’une mutation du gene PCNT (21q22.3) qui code la péricentrine.
Association de:
- retard de croissance à début intrautérin suivi d’un retard de croissance postnatal majeur entraînant un nanisme dysharmonieux
- microcéphalie progressive
- dysmorphie faciale: nez proéminent,yeux qui apparaissent exorbités dans la petite enfance, oreilles légèrement dysplasiques auxquelles manquent le lobule, dentition anormale (dents petites ou manquantes)
- anomalies osseuses:membres supérieurs et inférieurs très courts au niveau de leurs segments distal, brachymésophalangie et brachymétacarpie, évasement en V des métaphyses fémorales distales, épiphysiolyse proximale du fémur, basin étroit, caxa vara,
- subluxation de certaines articulations: tête radiale, genoux …
- scoliose et obésité tronculaire dans l’adolescence
- anomalies vasculaires cérébrales (19%): dilatations artérielles sous forme d’anévrysmes ou de maladie de Moya-moya (voir ce terme); risque d’accident vasculaire hémorragique ou thrombotique
- personnalité agréable et extravertie, voix grinçante
- parfois prédisposition aux infections
Implications anesthésiques :
Implications anesthésiques:
petite taille, microcéphalie, difficulté de prédire le diamètre de la sonde d’intubation, éviter hyper- et hypoventilation et l’hypotension artérielle (circulation cérébrale !)
Références :
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Mise-à-jour février 2020