Hémoglobine Milwaukee

(voir aussi Methémoglobinémies héréditaires)

Rarissime. Transmission autosomique dominante. Hémoglobine anormale suite à une mutation sur la chaîne â en position 67 où la glutamine remplace la valine. Cette mutation entraîne une methémoglobinémie constante de 15 à  30% et une diminution de laffinité de lhémoglobine pour lO2 .


Implications anesthésiques

cyanose, valeurs doxymétrie pulsée faussement élevées à lair ambiant ; methémoglobinémie qui ne répond pas à ladministration de bleu de méthylène


Références : 

-         Stucke AG, Riess ML, Connolly LA.
Hemoglobin M (Milwaukee) affects arterial oxygen saturation and makes pulse oximetry unreliable.
Anesthesiology 2006; 104: 887-8.


Mise-à-jour août 2019