Prévalence estimée à 1/2.000. Maladie neurologique de cause inconnue (dysfonctionnement au niveau des noyaux gris de la base ?) qui a une composante génétique et dans laquelle des facteurs environnementaux jouent un rôle important (stress, réactions immunitaires, événements périnataux, toxiques).  Atteint plus souvent les garçons que les filles.

Se caractérise par des tics involontaires, soudains et brefs qui sont

-        soit moteurs : mouvements  simples (clignement des yeux, tête, visage, haussement d’une épaule) ou complexes (imitation des mouvements réalisés par un autre : échopraxie ; gestes obscènes : copropraxie)

-        soit sonores : vocalisations simples( reniflement, raclement de gorge, grognement, clappement de la langue) ou complexe (répétition de mots ou de syllabes : écholalie, palilalie)

On retrouve fréquemment d’autres troubles du comportement : troubles obsessionnels compulsifs, crises de panique ou de rage, troubles du sommeil, déficit de l’attention avec hyperactivité. Souvent : troubles d’apprentissage de l’écriture et de la lecture.

Il semble y avoir un risque majoré de comportement criminel.

Début dans l’enfance. Souvent amélioration à la puberté.

Traitement : tics légers : clonidine, clonazépam. Tics sévères : halopéridol, pimozide, rispéridone.

Implications anesthésiques: 

troubles du comportement, interactions médicamenteuses en fonction du traitement.

Références : 

-        Mataix-Cols D,Virtanen S, Sidorchuk A, Fernandez de la Cruz L, Larsson H, Lichtenstein P, Latvala A.
Association of Tourette Syndrome and Chronic Tic Disorder with violent assault and criminal convictions.
JAMA Neurology 2022 doi:10.1001/jamaneurol.2022.0167

Mise à jour  mars 2022