Déficit en phosphoglycérate mutase 2
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(glycogénose type X, maladie de DiMauro-Harlage)
Très rare. Transmission autosomique récessive. Enzyme composée de deux sous-unités spécifiques : l’une pour le muscle (M) et l’autre pour le cerveau (B). Le muscle normal contient 95% de formes MM. Mutation du gène PGAM2 en 7p12-p13.
Décrite chez des Noirs américains d’origine africaine. Présence fréquente d’agrégats tubulaires à la biopsie musculaire. CPK élevées.
Tableau similaire à celui de la maladie de McArdle : pas de symptômes en-dehors d’une rhabdomyolyse suite à un effort intense.
Implications anesthésiques:
éviter les garrots et la compression musculaire ainsi que la succinylcholine (fasciculations)
Références :
- DiMauro S, Spiegel R.
Progress and problems in muscle -glycogenoses.
Acta Myologica 2011; 30: 96-102.
- Siciliani-Scalco R, Gardiner AR, Pitceathly RDS, Zanoteli E et al.
Rhabdomyolysis: a genetic perspective.
Orphanet J Rare Dis 2015; 10: 51.
Mise-à-jour janvier 2016