Très rare. Présence d’une méga apophyse transverse lombaire au niveau de la dernière vertèbre lombaire, et qui s’articule via une néo-articulation avec la partie supérieure du sacrum ou de l’iléon.  C’est une source de douleurs lombaires.

Cette anomalie peut être associée à un spina bifida occulta.

Traitements :

• AINS
• injection intra-néoarticulaire de stéroïdes (guidage par CT ou échographie)
• radioablation de la néoarticulation
• excision chirurgicale de tout ou partie de l’apophyse transverse

Implications anesthésiques: 

vérifier l’absence de spina bifida occulta avant de réaliser un bloc neuraxial.

Références :  

-        Mercader Rodriguez B, Fernandez-Sanchez R, Domenech Abellan J et al. 
Bertolloti syndrome : a little known cause of low-back pain in childhood. 
J Pediatr 2015: 166:202-3.

Mise à jour: janvier 2015