Bannwarth, syndrome de
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Forme rare de maladie de Lyme (neuroborréliose) chez l’enfant (< 10% des cas pédiatriques de maladie de Lyme). Elle associe une polyradiculite douloureuse (dans la région de la piqûre initiale) et une méningite lymphocytaire (parfois peu symptomatique). En Europe, la cause est en général une piqûre de tique infectée par Borrelia garinii. Peut être associée à une atteinte d’un ou plusieurs nerfs crâniens. Apparaît en général 3 à 12 semaines après le contact infectant mais peut être présent au moment de la phase d’érythème migrant.
Diagnostic : signes cliniques, pléiocytose et anticorps anti-Borrélia dans le LCR.
Traitement : antibiothérapie.
Implications anesthésiques:
douleurs de type neuropathique dans la région atteinte ; positionnement attentif ; éviter une anesthésie loco-régionale de la zone atteinte durant la phase aiguë de l’affection ?
Références :
- Balomenou S, Roulet-Perez E, Vaudaux B, Lebon S.
Une forme particulière de neuroborréliose : le syndrome de Bannwarth.
Arch Pédiatr 2012 ; 19 : 1118-20.
Mise-à-jour octobre 2012