(syndrome de Todd)

Trouble neurologique qui modifie la perception de l’espace, du temps et de soi-même.

Le patient peut présenter :

-        une micropsie : les objets sont perçus plus petits qu'ils ne le sont en réalité

-        une macropsie : les objets paraissent plus gros qu'ils ne le sont, causant une sensation de petitesse chez l'individu

-        une téléopsie : les objets apparaissent beaucoup plus loin que ce qu'ils sont réellement

-        une pélopsie : les objets apparaissent plus près qu'ils ne le sont réellement

-        une metamorphopsie : les objets sont transformés (par exemple distorsion)

-        une altération de la notion du temps ou des couleurs

La principale cause de ce syndrome est la migraine (voir ce terme), notamment chez l'enfant. Une autre cause est une infection par le virus d'Epstein-Barr (EBV) ou  l’herpès virus 4 (HHV-4).  Ces troubles de la dissociation peuvent également apparaître dans certaines formes d’épilepsie, d’intoxication (LSD), d’épisodes de stress ou de choc post-traumatique.

Implications anesthésiques: 

poursuivre le traitement de fond de la migraine.

Références : 

-        O’Toole P, Modestino EJ.
Alice in Wonderland syndrome : a real life version of Lewis Carroll’s novel.
Brain & Development 2017 ; 39 : 470-4

Mise à jour  décembre 2018